 |
кишке, температуру (приблизительное определение времени овуляции), а за-
тем при тщательном анализе составленного менструального календаря ис-
пользовать так называемые безопасные, в смысле беременности, дни. Такой
промежуток будет наибольшим при 28-30 дневном менструальном цикле, т.к.
"опасными" будут дни, начиная с 10 дня и кончая 17-м днем цикла. При не-
регулярном или коротком менструальном цикле эффективность способа очень
мала.
Внутриматочиые контрацептивные средства (ВМС). Их применение основано
на введении в полость матки различных по форме и размерам контрацепти-
вов, изготовленных из биологически инертных, не вызывающих воспали-
тельной реакции материалов (чаще всего из полиэтилена). Большинство жен-
щин не испытывает каких-либо неудобств или неприятных ощущений от нахож-
дения ВМС в полости матки, хотя у некоторых в первые месяцы может нес-
колько удлиниться менструация или появиться межменструальные кровянистые
выделения. Если в течение 3-4 циклов менструация не нормализуется, то
следует удалить контрацептив. Болевые ощущения в области малого таза,
схваткообразные боли возникают в 12 % случаев, как правило, когда ВМС
неправильно подобран по размеру. Эффективность его составляет 98 %. В
матке может находиться до 3-4 лет, после чего должен быть извлечен и че-
рез 2-3 менструальных цикла заменен новым.
Биологический или гормональный способ. Предусматривает применение
препаратов, представляющих собой смесь половых гормонов (эстрогенов и
гестагенов, т.н. прогестинов), строго по схемам, указанным в приложении
к лекарству. У некоторых женщин могут появиться побочные явления в виде
прибавления массы тела, болезненности и нагрубания молочных желез, тош-
ноты, головной боли, мажущих кровянистых выделений. Обычно, спустя 1-3
месяца, эти симптомы исчезают, но все же около 15 % женщин вынуждены от-
казаться от гормонов. Абсолютными противопоказаниями к их применению яв-
ляются: перенесенные в прошлом и текущие тромбофлебиты, варикозное рас-
ширение вен нижних конечностей, заболевания печени, все виды опухолей
любой локализации, диабет, бронхиальная астма, ожирение, аллергии. Дли-
тельность использования гормональных контрацептиков не должна быть более
одного года, после этого следует сделать перерыв на 3-4 месяца. Извест-
но, что особенно быстро наступает беременность после прекращения приема
гормонов (эффект отмены), поэтому в это время другие противозачаточные
меры должны соблюдаться особенно тщательно и педантично. Какого-либо
вредного влияния на последующую беременность и на плод биологические
контрацептивы не оказывают.
Над книгой работали:
академик Российской Академии медицинских наук Н.Н. БАЖАНОВ;
доктор медицинских наук, профессор И.Б. БОГИН;
доктор медицинских наук Б.И. ЗУДИН;
доктор медицинских наук, профессор кафедры общей хирургии Московской
медицинской академии им. И.М. Сеченова Ю.В. СТРУЧКОВ;
доктор медицинских наук, профессор кафедры психиатрии и медицинской
психологии Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова НА. ТЮВИНА;
кандидат медицинских наук, заведующая межклиническим отделением ультраз-
вуковой диагностики Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова
Т.Л. СТРУЧКОВА;
научный сотрудник института сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Ба-
кулева (акдемическая группа академика РАМН, профессора А.П. Нестерова)
офтальмолог В.В. НОВОДЕРЕЖКИН;
сотрудник Республиканского детского консультативно-диагностического
Центра М.В. САФОНОВА;
сотрудники госпиталя инвалидов Отечественной войны:
заведующая терапевтическим отделением, кандидат медицинских наук Н.Ю.
ВОЕВОДИНА, заведующая гастроэнтерологическим отделением С.В. РАКИТИНА,
заведующий неврологическим отделением А.Ю. НЕФЕДОВ, эндокринолог Е.Н.
СИНИЦИНА, нефролог И.В. НЕФЕДОВА;
врач общей практики (семейный) НА. СОННОВ, отоларинголог ВА. ДЕБРЯНС-
КИЙ, врач-гинеколог НЛ. КАПЫРИНА, врач-терапевт Н.Б. БАБАЕВА,
провизор, сотрудник лаборатории фирмы "Экопром" Е.Ф. ТУЛЯНКИНА; а
также Л.П. Давидьянц, ААДавидьянц, НА. Ногина, В.В. Трушин, Н.И. Васили-
ва.
Составители сборника:
Редакторы - В.Ф. Тулянкин, Т.И. Тулянкина
Рецензенты книги: член-корреспондент Российской Академии медицинских
наук, зав. кафедрой ММА им. И.М. Сеченова профессор Н.М. Жариков;
директор Института традиционных методов медицины профессор В.Г. Ку-
кес;
зав. отделом ММА им. И.М. Сеченова профессор И.Я. Шахтмейстер;
проректор ММСИ им. Н.А. Семашко, зав. кафедрой, профессор Э.В. Луце-
вич.
АОЗТ "Паритет", 1997 г.
OCR Палек, 1998 г.
|
|
BIGLIB
